人間通訊社

「人生是不斷取捨，取是一種本事，捨是一種哲學，放下自己是智慧，放下別人是慈悲。」高雄2014國際書展暨全民閱讀˙蔬食博覽會「名家講堂」系列，11月9日邀請國立陽明大學附設醫院內科加護病房主任陳秀丹，以「向殘酷的仁慈說再見」為題，分享臨床經驗、生活實例，傳遞透過安寧療護，讓病人可以尊嚴往生的理念。

陳秀丹表示，「有生必有死，生命有極限，醫療也有極限，當面對生死，如果對病人做過度醫療，病人會生不如死，死也死不了，就像活在人間煉獄裡。」她指出，台灣健保甚麼都給付，間接助長過度醫療行為，呼吸器、洗腎、葉克膜使用率都是世界第一，反而對病人造成傷害。

「不顧一切代價去努力延長末期病人的生命，這是一種非常殘酷的仁慈。」陳秀丹引用外國學者因利克的說法，並分享一臨床經驗，一位阿嬤因中風、雙腳壞死、氣切、插胃管，家人仍想搶救生命跡象微弱的阿嬤，輾轉進出幾個醫院後，阿嬤雙腳截肢，送入療養院，家屬因無力支付費用，最終不再出現在阿嬤面前。「這是人過的生活嗎？」陳秀丹反問。

「最先進的醫療是救命，還是延長痛苦？」陳秀丹請大家反思，醫療若無止盡，會妨礙有尊嚴的死亡，並釀成病人痛苦、有良心的家屬心痛、醫療人員無奈、政府財政悽慘等「四輸效應」。

陳秀丹表示：「真孝順，平常就要做好；當父母病重、器官衰竭，應放下沒有品質的生活，讓父母安然往生謂之『大孝』。」

她進一步指出，病人死亡不代表醫療失敗，「善終」是完整生命的一部分，讓末期病人保有善終，才是醫療人員和家屬送給病人最大的禮物與祝福。

「人生最大的承擔，就是回歸愛的本質。」陳秀丹強調，給愛的人沒有煩惱，被愛的人沒有痛苦，以愛為出發點，勇敢抉擇，內心就會平安，適時的放手才是真愛。